GenPRES Medicatie Controle
Naast het gebruik van GenPRES als Noodlijst en Standaar Pompen functie, kan GenPRES ook goed worden gebruikt voor het controleren van dosering, bereidingen en toedienen van medicatie. Het volledige Kinderformularium is namelijk geconfigureerd en in principe kan dus alles volgens het Kinderformularium worden gecontroleerd.
Openen Voorschijf en Doseer controle functie
Om te kunnen voorschrijven met behulp van GenPRES kan vanuit MetaVision direct de Voorschrijf functie van GenPRES worden geopend.
Of je kunt als je GenPRES al open hebt staan de menuknop gebruiken om naar de Voorschrijf functie te gaan.
Invoeren van patiëntgegevens
Indien je GenPRES niet vanuit MetaVision opent kun je handmatig de patiëntgegevens invoeren. Dit kun je doen door enkel leeftijd en/of geslacht in te voeren, dan worden het geschatte gewicht en lengte gebruikt, of je past het verder handmatig aan.
Op het moment dat er voldoende patiëntgegevens zijn gaat het systeem rekenen waardoor je alleen de medicatie ziet die voor de specifiek gekozen patiënt kan worden voorgeschreven. Dit volgt het algemene principe van GenPRES
Safe by Default
Je kunt alleen voorschriften genereren met GenPRES die voldoen aan de geconfigureerde doseer, bereiding en toediening regels voor een specifieke patiënt!
En het gehele Kinderformularium is dus via doseer regels geconfigureerd.
Een medicatievoorschrift maken
Om een medicament voor te schrijven hoef je enkel keuzes te maken. De volgorde waarin kun je volledig zelf bepalen. Bijvoorbeeld, je wilt paracetamol rectaa voorschrijven:
- Je kiest voor de route: Rectaal
- Vervolgens zie je in de lijst van beschikbare medicatie alleen medicatie die rectaal kan worden toegediend, waaronder Paracetamol
- Het systeem rekent dan opnieuw de mogelijke vervolgstappen uit. Waaronder de indicatie.
- Dan rest nog 1 keuze, het doseer type: startdosering of onderhoud
Het gegenereerde medicatie scenario bestaat altijd uit 3 onderdelen:
- Het voorschift met de frequentie en dosering
- De bereiding met hoeveelheden per gift en medicatie concentratie en
- De toediening met de frequentie en de bereide hoeveelheid
De dosering (in principe volgens het Kinderformularium) staat tussen haakjes in het licht grijs.
De bovenstaande principes gelden voor alle soorten voorschriften.
Er is 1 manier van voorschrijven
Dit geldt voor alle soorten medicatievoorschriften!
B.v. het voorschrijven van een combinatie preparaat in oplossing
Meerdere scenarios
Het kan zijn dat er meerdere scenario’s worden getoond. Dit is het geval indien een doseer regel van toepassing is op hetzelfde medicament, indicatie en route, maar verschillende vormen kan hebben als b.v. een tablet, drank, stroop, granulaat etc… Dit is b.v. het geval bij paracetamol.
Het is dan mogelijk om met de keuze van de vorm, 1 scenario te kiezen en deze keuze weer ongedaan te maken door de selectie weg te halen (zie bovenstaand voorbeeld). Daarbij is het o.a. ook interessant om te kijken welke mogelijke schadelijke additionele stoffen in het medicament zitten, zoals b.v. propyleengycol.
Controle van de doseer regels zelf
Het is ook mogelijk om direct de doseer regels zelf te controleren, daarvoor ga je naar de menu optie: Formularium
Je kunt ook direct naar het Formularium en meteen de geconfigureerde doseer regels zien buiten een patiënt context om.
Je kunt dan alle doseer regels inzien die (in principe) volgens het Kinderformularium beschikbaar zijn per:
- Indicatie
- Medicatie
- Route
- Farmacologische Vorm
- Doseer type
Dan wordt vervolgens getoond:
- De lijst van beschikbare producten
- Synoniemen voor de generieke product namen
- En doseringen per leeftijds categorie
De getoonde doseer regels worden ook automatisch gecheckt volgens de officiële doseer controle van de G-Standaard.
Bereiding en toediening controle
Het is ook mogelijk om te controleren en in te zien hoe medicatie moet worden bereid en/of toegediend.
Het resultaat is de berekende bereiding en toediening van een vancomycine continue infusie waarbij de vancomycine zelf eerst in oplossing moet worden gebracht.
Handboek parenteralia
De bereiding en toediening van medicatie volgt het handboek parenteralia van het UMCU. De betreffende regels daarvoor zijn te vinden onder de functie Parenteralia.
Bereiding en toediening bepalen doseer hoeveelheden en vice versa
Dit zorgt er voor dat een GenPRES medicatievoorschrift altijd voldoet aan deze regels en ook volledig klopt met de dosering.
Er werkt iets niet/ er klopt iets niet
Hoewel GenPRES inmiddels al een aantal jaar online is, kan het zijn dat het systeem niet goed werkt of dat de uitkomsten niet kloppen. Ook kan het zijn dat het systeem (nog) niet goed past in bestaande werkprocessen. Mail dit dan naar: c.w.bollen@umcutrecht.nl
In deze blog zullen ook de belangrijkste wijzigingen van het systeem worden bijgehouden!
